Monday 14 May 2018

Apa Fibroid Rahim

Fibroid uterus adalah tumor jinak yang paling umum (bukan kanker) dari rahim seorang wanita (rahim). Fibroid adalah tumor dari otot polos yang ditemukan di dinding rahim. Mereka dapat berkembang di dalam dinding uterus itu sendiri atau menempel padanya. Mereka bisa tumbuh sebagai tumor tunggal atau dalam kelompok. Fibroid uterus dapat menyebabkan perdarahan menstruasi yang berlebihan, nyeri panggul, dan sering buang air kecil.

Pertumbuhan ini terjadi pada hingga 50% dari semua wanita dan merupakan salah satu penyebab utama histerektomi (pengangkatan rahim) di Amerika Serikat. Diperkirakan 600.000 histerektomi dilakukan di AS setiap tahun, dan setidaknya sepertiga dari prosedur ini adalah untuk fibroid. Obat-obatan dan yang lebih baru, perawatan bedah yang kurang invasif sekarang tersedia untuk membantu mengontrol pertumbuhan fibroid.

Fibroid mulai di jaringan otot rahim. Mereka dapat tumbuh ke dalam rongga uterus (submucosal), ke ketebalan dinding rahim (intramuskular), atau di permukaan rahim (subsersoal) ke dalam rongga perut. Beberapa mungkin terjadi sebagai massa bertangkai bunga (fibroid tumbuh pada batang dari rahim).

Meskipun tumor ini disebut fibroid, istilah ini menyesatkan karena terdiri dari jaringan otot, bukan jaringan fibrosa. Istilah medis untuk fibroid adalah leiomioma, sejenis mioma atau tumor mesenkimal.

Penyebab Fibroid Rahim

Alasan sebenarnya mengapa beberapa wanita mengembangkan fibroid tidak diketahui. Fibroid cenderung berjalan dalam keluarga, dan wanita yang terkena sering memiliki riwayat keluarga fibroid. Wanita keturunan Afrika dua sampai tiga kali lebih mungkin mengembangkan fibroid dibandingkan wanita dari ras lain.

Fibroid tumbuh sebagai respons terhadap stimulasi oleh hormon estrogen, diproduksi secara alami di dalam tubuh. Pertumbuhan ini dapat muncul sedini usia 20, tetapi cenderung menyusut setelah menopause ketika tubuh berhenti memproduksi sejumlah besar estrogen.

Fibroid dapat menjadi kecil dan tidak menimbulkan masalah, atau mereka juga dapat tumbuh untuk menimbang beberapa kilogram. Fibroid umumnya cenderung tumbuh perlahan.

Faktor-faktor berikut telah dikaitkan dengan kehadiran fibroid:

    Kelebihan berat badan, obesitas
    Tidak pernah melahirkan anak (disebut nulliparity)
    Onset periode menstruasi sebelum usia 10 tahun
    Warisan Afrika Amerika (terjadi 3-9 kali lebih sering daripada pada wanita Kaukasia)

Pengobatan Tangan dan Kaki Dingin

Perawatan di rumah hanya harus dilakukan di bawah instruksi dokter.

    
Perawatan di rumah untuk radang dingin atau cedera imersi
        
Jagalah kebersihan area dan keringkan
        
Tinggikan area tersebut
        
Hindari refreezing
        
Lindungi area dari tekanan atau gesekan
        
Pemanasan radang dingin tidak boleh dilakukan di rumah kecuali Anda tidak memiliki alternatif (seperti jalan yang tidak dapat dilalui karena badai salju).
            
Dalam hal ini, air harus 99-104 F.
            
Bagian tubuh tidak boleh menyentuh sisi atau dasar wastafel atau bak mandi.
            
Bak mandi air panas adalah alternatif yang baik, meskipun sedikit lebih hangat daripada suhu yang ideal.
    
Perawatan rumah untuk frostnip
        
Pemanasan frostnip dapat dilakukan di kamar mandi atau wastafel atau dengan kain lap hangat di wajah atau telinga.
        
Hanya rewarm di rumah jika Anda yakin itu hanya frostnip (area superfisial kecil, kulit masih lentur). Jika Anda berpikir Anda mungkin memiliki radang dingin, rewarming lebih baik dilakukan di departemen darurat.
        
Ketika bagian tersebut dihangatkan (kembali ke warna normal), Anda dapat menghapusnya dari air. Ini biasanya membutuhkan waktu kurang dari setengah jam.
        
Jangan gunakan alat penghangat lainnya, seperti selimut listrik, bantalan pemanas, atau tempatkan bagian yang terkena di bawah air ledeng. Bagian tubuh Anda kurang terasa ketika itu beku, dan Anda dapat membakar diri sendiri tanpa menyadarinya.
        
Area ini akan sembuh sepenuhnya tetapi mungkin tetap sensitif selama berminggu-minggu setelah cedera.
    
Perawatan di rumah untuk cedera dingin lainnya umumnya termasuk menghindari paparan dingin dan mengenakan pakaian pelindung yang memadai ketika keluar rumah dalam kondisi dingin.

Perawatan Tangan dan Kaki Dingin

Kapan Harus Melakukan Perawatan Medis untuk Tangan dan Kaki Dingin

Jika Anda menduga bahwa Anda mengalami radang dingin atau cedera perendaman, jangan hubungi dokter. Pergi ke bagian gawat darurat rumah sakit. Jika Anda menduga bahwa Anda mengalami pernio atau luka akibat dingin lainnya, Anda harus menghubungi dokter Anda.

Jika Anda memiliki area keras berwarna putih di tangan, kaki, atau bagian tubuh lainnya atau jika Anda memiliki area putih yang telah dicairkan, pergilah ke bagian gawat darurat untuk perawatan radang dingin.

Jika tangan atau kaki Anda dingin dan basah selama satu jam atau lebih, Anda mungkin mengalami cedera perendaman dan juga harus pergi ke unit gawat darurat.

Jika bagian tubuh Anda yang terkena dingin terasa sakit, pergilah ke bagian gawat darurat.

Mendiagnosis Tangan dan Kaki Dingin

Frostbite didiagnosis dengan cara yang terlihat, bukan dengan tes. Tidak ada tes khusus untuk kondisi lain yang disebabkan oleh pilek, kecuali tes darah untuk cryoglobulin. Seperti radang dingin, pengujian mungkin diperlukan untuk cedera atau kondisi lain.

    Jika ada cedera lain seperti hipotermia (di bawah suhu tubuh normal) atau kemungkinan patah tulang, tes mungkin diperlukan untuk cedera lainnya.
    Jika radang dingin tampak parah, pemindaian tulang mungkin diperlukan. Ini adalah prosedur tanpa rasa sakit yang menunjukkan kepada dokter area mana dari tangan atau kaki yang masih memiliki sirkulasi.
    Tes lain yang sering dilakukan untuk radang dingin termasuk tes darah, terutama tes kecenderungan darah menggumpal, dan sinar-X.

Tangan dan Kaki Dingin

Ketika tangan atau kaki Anda (dan kadang-kadang bagian lain dari tubuh, terutama telinga dan hidung Anda) terlalu dingin, mereka dapat terluka atau bereaksi dengan cara yang berbeda.

Cedera dingin yang paling parah adalah radang dingin, yang merupakan pembekuan jaringan yang sebenarnya (kristal es terbentuk di kulit dan jaringan tubuh lainnya). Frostbite menyebabkan kerusakan permanen pada pembuluh darah dan struktur lainnya. Frostnip juga merupakan pembentukan kristal es di jaringan tetapi hanya di lapisan luar kulit. Itu tidak menyebabkan kerusakan permanen.

Cedera perendaman dihasilkan dari paparan kaki basah (atau tangan) ke suhu dingin pada atau di atas titik beku. Ini berkembang dari jam ke hari dan merusak saraf dan otot. Seperti radang dingin, cedera imersi menyebabkan kerusakan permanen.

Kondisi lain dari tangan atau kaki dingin adalah pernio, fenomena Raynaud, pembentukan cryoglobulin, dan urtikaria dingin.

Penyebab Tangan Dingin & Kaki

Manusia adalah hewan tropis. Kami beradaptasi dengan iklim yang hangat. Saat terkena dingin, tubuh mencoba untuk tetap hangat. Jika tubuh mendingin, sirkulasi menurun di lengan, kaki, telinga, dan hidung sehingga sisa tubuh inti dapat tetap hangat. Ketika suhu di bawah titik beku, es dapat terbentuk di area ini dengan sirkulasi yang lebih sedikit.

    Nonfreezing cold injury juga disebabkan oleh pendinginan kulit. Pada cedera imersi, saraf dan pembuluh darah rusak setelah terpapar dingin, kondisi basah pada atau di atas suhu beku.
    Pernio disebabkan oleh paparan dingin untuk jangka waktu yang lama tanpa pembekuan atau dengan kondisi yang sangat basah.
    Fenomena Raynaud adalah penyempitan abnormal pembuluh darah yang menyempit dengan mendinginkan jari tangan atau kaki.
    Cryoglobulin adalah protein, yang biasanya larut dalam darah, yang menjadi padat atau gel ketika dingin. Cryoglobulinemia adalah kondisi yang terkait dengan cryoglobulins dalam darah, dimana paparan dingin menyebabkan perubahan warna kebiruan pada jari tangan atau kaki.
    Pembentukan gatal-gatal sebagai respons terhadap paparan dingin pada kulit disebut urtikaria dingin.

Gejala Tangan &  Kaki Dingin

    Frostbite dan frostnip
        Bagian tubuh yang buram berwarna putih dan keras atau berlilin. Mereka mungkin putih-ungu atau putih-kuning.
        Bagian yang dibekukan berwarna putih tetapi tidak keras dan pada umumnya bagian yang sangat kecil.
        Bagian yang beku tidak memiliki perasaan.
        Selama proses pembekuan, mereka mungkin tergelitik atau terasa seperti balok kayu.
        Setelah area radang dingin mencair, mereka mungkin tidak menimbulkan rasa sakit atau tergelitik.
        Ketika mereka dihangatkan dengan cepat di air hangat dengan metode yang direkomendasikan, mereka mungkin menyakitkan.
        Selama beberapa hari berikutnya, bagian ini sering terasa sakit dan bengkak.
        Lepuh mungkin muncul, dan area yang terkena dampak parah berubah menjadi hitam.
    Cedera perendaman
        Area yang terkena cedera imersi berwarna merah pertama dan kemudian menjadi pucat dan bengkak.
        Mati rasa atau kesemutan menyakitkan dapat terjadi.
        Setelah beberapa hari pertama, bagian itu menjadi sangat merah, kesemutan, bengkak, dan mungkin lepuh, kerusakan kulit, atau bahkan mencair.
    Pernio
        Pernio adalah ruam pada kaki bagian bawah, kaki, jari kaki, tangan, atau telinga yang mungkin merah atau biru dan dapat membentuk daerah bersisik atau benjolan.
        Bagian yang terserang mungkin berdarah, melepuh, atau mengalami kerusakan kulit.
        Seringkali pernio menyebabkan gatal dan terbakar.
    Fenomena Raynaud mengacu pada penyempitan pembuluh darah tangan atau kaki dalam menanggapi paparan dingin. Fenomena Raynaud menyebabkan putih, kemudian biru, kemudian ujung jari dan jari kaki berwarna merah dan sering menyakitkan.
    Krioglobulin menyebabkan beragam gejala, tergantung pada apakah organ-organ internal terlibat, termasuk ujung jari yang berwarna biru tua.
    Urtikaria dingin mengacu pada munculnya benjolan merah atau gatal-gatal yang diproduksi sebagai respons terhadap paparan dingin.

Mendiagnosis Fenomena Raynaud

Bagaimana Dokter Mendiagnosis Fenomena Raynaud?

Serangan-serangan fenomena Raynaud biasanya bersifat sementara. Seorang dokter bergantung pada riwayat medis Anda untuk membuat diagnosis fenomena Raynaud. Sayangnya, tidak ada tes laboratorium tunggal untuk membuat diagnosis fenomena Raynaud. Jika dokter mencurigai bahwa Anda mungkin memiliki fenomena Raynaud yang disebabkan oleh penyakit tertentu, ia mungkin mengambil X-ray dari tulang belakang leher Anda dan melakukan tes darah untuk memeriksa antibodi antinuklear, faktor reumatoid, cryoglobulin, dan elektroforesis protein serum. Kadang-kadang, dokter dapat melakukan angiografi (suntikan pewarna) untuk menentukan jenis dan lokasi penyakit di pembuluh darah.

Apakah Ada Pengobatan di Rumah untuk Fenomena Raynaud?

Pencegahan adalah pengobatan terbaik.

    Hindari paparan lingkungan dingin jika memungkinkan.
    Kenakan pakaian hangat di atas tangan, kaki, dan seluruh tubuh.
    Kenakan pakaian longgar dalam lapisan.
    Hindari getaran berkepanjangan ke jari.
    Berhentilah merokok atau jangan memulai.
    Pelajari metode untuk mengendalikan stres.
    Hindari minum terlalu banyak minuman yang mengandung kafein.
    Jika Anda sudah memiliki fenomena Raynaud, jagalah kaki Anda dan jaga mereka dari cedera. Hindari berjalan tanpa alas kaki, dan jangan memakai pakaian ketat atau kaus kaki yang membatasi aliran darah ke tangan dan kaki.

Gejala dan Tanda-Tanda Fenomena Raynaud

Ketika seseorang mengalami serangan fenomena Raynaud, arteri-arteri kecil di lengan dan kaki menjadi kejang atau menjadi sempit, yang membatasi aliran darah ke organ-organ distal. Jaringan menjadi kekurangan oksigen darah, yang menyebabkan perubahan warna pada kulit. Namun, harus dipahami bahwa fenomena Raynaud tidak sama dengan radang dingin.

    Pada awalnya, kulit memucat, berubah sangat putih, kemudian menjadi biru ketika oksigen dalam jaringan yang terlibat menurun. Ketika aliran darah membaik, kulit sering menjadi merah dan akan berdenyut. Perubahan tiga warna klasik ini tidak terlihat pada semua orang, dan urutan perubahan warna juga dapat bervariasi. Individu yang terkena juga akan melaporkan mati rasa di jari dan sesekali rasa sakit. Kulit yang terkena terasa sangat dingin. Daerah yang menderita kekurangan oksigen sangat berbatas tegas, biasanya terjadi pada garis sendi.

    Perubahan biasanya terjadi di jari-jari. Blansing dapat terjadi hanya dengan satu atau dua jari, tetapi tidak jarang melihat perubahan pada semua jari. Selain itu, dapat mempengaruhi jari-jari kaki, ujung hidung, puting susu, bibir, atau bahkan daun telinga. Fenomena Raynaud hampir selalu bilateral tetapi kadang-kadang hanya dapat mempengaruhi satu tangan.

    Setelah arteri rileks lagi, jaringan akan menerima lebih banyak oksigen. Warna kulit berubah dari biru menjadi warna merah cerah. Perubahan warna dari putih ke biru menjadi merah disebut reaksi triphasic. Perubahan warna ini adalah informasi penting bagi dokter Anda untuk membuat diagnosis.

Serangan fenomena Raynaud biasanya berlangsung beberapa menit, meskipun kadang-kadang bisa berlangsung beberapa jam.

Apa Spesialis Mengatasi Fenomena Raynaud?

Fenomena Raynaud ditangani oleh sejumlah profesional perawatan kesehatan. Seringkali, diagnosis dibuat oleh dokter perawatan primer atau rheumatologist. Kadang-kadang, diagnosis juga dapat dilakukan oleh dokter kulit (dokter kulit) atau ahli bedah vaskular. Ketika penyakit stabil, mayoritas pasien menindaklanjuti dengan dokter perawatan primer mereka.

Mereka yang mengalami flare-up dengan ulkus pada ujung jari mungkin perlu dilihat oleh seorang ahli bedah vaskular untuk mengangkat jaringan yang mati. Ahli bedah vaskular dan rheumatologists juga memainkan peran aktif ketika memutuskan pengobatan.

Faktor Risiko Fenomena Raynaud

Beberapa orang lebih mungkin mengembangkan fenomena Raynaud dibandingkan dengan yang lain. Faktor risiko yang telah diidentifikasi termasuk yang berikut:

    Gender: Fenomena Primer Raynaud lebih sering terjadi pada wanita daripada pria.
    Fenomena Raynaud dapat terjadi pada usia berapa pun tetapi paling sering terjadi antara usia 15-35.
    Gangguan ini lebih sering terjadi pada populasi orang yang tinggal di iklim dingin.
    Jika seseorang dalam keluarga memiliki fenomena Raynaud, maka ada peningkatan risiko anggota keluarga mengembangkan gangguan tersebut. Sekitar sepertiga dari fenomena Raynaud terjadi pada kerabat tingkat pertama.

Kapan Seseorang Harus Meminta Perawatan Medis untuk Fenomena Raynaud?

Serangan fenomena Raynaud mungkin tidak berbahaya dan sembuh dengan sendirinya, terutama jika Anda memiliki penyebab yang reversibel dan tidak ada penyakit internal serius yang mendasarinya. Namun, dokter Anda mungkin menyarankan cara untuk mengelola dan mengobati penyakit.

Hubungi dokter Anda dalam hal berikut:

    Ekstremitas Anda tetap dingin atau berubah warna, meskipun menghanguskan.
    Ada peningkatan frekuensi dan keparahan serangan meskipun teknik pencegahan.
    Anda perlu bantuan untuk berhenti merokok.
    Ulkus berkembang melalui ujung jari atau ujung jari kaki.
    Nyeri tidak henti-hentinya.

Jika Anda terus mengalami perubahan warna pada ujung jari atau pada bagian lengan atau kaki Anda, atau jika terlihat bahwa kerusakan kulit atau ulserasi mungkin ada, evaluasi medis segera diperlukan.

Fenomena Raynaud

Fenomena Raynaud adalah gangguan yang ditandai oleh kelainan pembuluh darah yang disebabkan oleh terlalu aktifnya otot polos di dinding arteri, menyebabkan kejang (vasospasme dengan penyempitan) dari pembuluh kecil yang memasok darah ke lengan, kaki, tangan, kaki, dan kadang-kadang telinga dan hidung.

Ciri khas fenomena Raynaud termasuk perubahan warna kulit dari pucat ke kebiruan menjadi merah, yang biasanya terjadi setelah terpapar suhu dingin. Fenomena Raynaud biasanya didiagnosis pada orang yang lebih muda dari 40 tahun dan terjadi lima kali lebih sering pada wanita dibandingkan pada pria. Gangguan ini kadang-kadang disebut sebagai "penyakit jari putih."

Penyebab Fenomena Raynaud

Klasifikasi fenomena Raynaud biasanya dipisahkan dalam dua kategori: fenomena idiopatik atau primer Raynaud, ketika tidak ada penyakit terkait diidentifikasi, dan fenomena Raynaud sekunder untuk penyakit lain (biasanya autoimun).

    Faktor-faktor yang dapat membawa fenomena Raynaud (semua pengaruh vasokonstriksi), termasuk yang berikut:

        Paparan ke lingkungan yang dingin atau panas
        Stresor mental
        Pekerjaan tertentu (getaran dari alat, seperti jackhammers)
        Merokok (nikotin adalah stimulan / vasokonstriktor)
        Paparan kimia (seperti vinil klorida)

    Penyakit yang menyebabkan fenomena Raynaud

        Penyakit kolagen kolagen: Tujuh puluh persen pasien dengan skleroderma (sklerosis sistemik) mengembangkan fenomena Raynaud. Gangguan lain yang terkait dengan fenomena Raynaud termasuk lupus eritematosus sistemik, sindrom Sjögren, rheumatoid arthritis, penyakit jaringan ikat campuran, atau dermatomiositis / polymyositis.

        Penyakit arteri, termasuk atherosclerosis, thromboangiitis obliterans, atau penyakit Buerger, melibatkan arteri kecil dan vena tangan dan kaki juga memiliki hubungan dengan fenomena Raynaud.

        Gangguan neurologis: Sindrom outlet toraks, dengan kompresi saraf saat mereka melewati daerah leher dan bahu, sindrom terowongan karpal, dan kadang-kadang stroke, penyakit disk intervertebral, dan tumor medula spinalis dapat menghasilkan fenomena Raynaud.

        Gangguan darah yang menyebabkan darah menebal atau berubah menjadi lumpur (polycythemia).

        Trauma

        Gangguan lain seperti hipotiroidisme.

    Obat-obatan yang dapat menyebabkan atau memperburuk fenomena Raynaud

        Ini termasuk derivatif ergot, digunakan untuk sakit kepala migrain (ergotamine), beta-adrenergic blocker, amfetamin atau obat lain yang menyempitkan (membuat pembuluh darah lebih kecil), dan beberapa agen kemoterapi (vinblastine, bleomycin).
        Pil KB juga diketahui mempengaruhi sirkulasi.
        Obat bebas untuk pengobatan flu biasa (Sudafed mengandung pseudoephedrine.)
        Kanker tertentu, seperti kanker paru atau pheochromocytoma

Perawatan Psoriasis Arthritis

Temui dokter Anda jika Anda mengalami nyeri sendi atau nyeri tekan. Penyedia perawatan kesehatan Anda harus dikonsultasikan untuk masalah kulit atau kuku juga.

Apa Spesialisasi Dokter Mendiagnosis dan Mengobati Psoriasis Arthritis?

Profesional perawatan kesehatan yang merawat pasien dengan psoriatic arthritis termasuk penyedia perawatan primer, rheumatologists, dermatologists, ahli radiologi, ahli bedah ortopedi, dan ahli terapi fisik.

Apa Tes Mendiagnosis Psoriasis Arthritis?

Tidak ada tes khusus yang tersedia untuk menentukan apakah Anda memiliki psoriatic arthritis. Penyedia perawatan kesehatan Anda akan mendasarkan diagnosis pada temuan X-ray dan pada tanda dan gejala Anda. Dokter Anda dapat melakukan tes darah untuk menilai radang sendi Anda.

Fitur radiografi pada sinar X-film biasa, CT scan, dan MRI scan dapat digunakan untuk membedakan psoriatic arthritis dari jenis arthritis lainnya.

Apa Rematik Home Remedy Psoriatik?

Jika dokter Anda meresepkan obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID), seperti ibuprofen (Motrin, Nuprin, Advil, Excedrin IB), dan Anda mengalami kekakuan di pagi hari, waktu terbaik untuk mengambil obat mungkin di malam hari setelah makan malam dan lagi ketika Anda bangun. Mengambil obat-obatan ini dengan makanan akan mengurangi sakit perut. Jangan meminumnya dalam waktu satu jam sebelum tidur karena dapat melukai lapisan esofagus dan lambung.

Latihan penting untuk menjaga rasa sakit dan pembengkakan artritis seminimal mungkin. Program latihan yang baik dapat meningkatkan gerakan, memperkuat otot untuk menstabilkan persendian, memperbaiki tidur, memperkuat jantung, meningkatkan stamina, mengurangi berat badan, dan memperbaiki penampilan fisik.

Biasanya, jumlah istirahat dan tidur yang normal akan membantu mengurangi peradangan sendi dan kelelahan. Pada beberapa orang, psoriatic arthritis dapat menyebabkan kelelahan ekstrim.

Perawatan panas dan dingin untuk sementara dapat mengurangi rasa sakit dan pembengkakan sendi. Anda dapat mencoba berendam di bak mandi hangat atau menempatkan kompres hangat atau kompres dingin di atas sendi yang sakit.

Jenis-Jenis Arthritis Psoriatik

Jika Anda memiliki psoriatic arthritis, kondisi Anda mungkin jatuh ke salah satu pola di bawah ini.

Radang sendi oligoarticular asimetris (radang sendi yang melibatkan beberapa sendi tetapi tidak harus sendi yang sama di kedua sisi tubuh atau sendi lain yang serupa di sisi tubuh yang sama):

    Biasanya, jari-jari tangan dan kaki dipengaruhi terlebih dahulu. Jari-jari mungkin memiliki penampilan "sosis" (disebut dactylitis). Ini terjadi pada 35% orang dengan psoriasis arthritis.
    Biasanya, kurang dari lima sendi terpengaruh pada waktu tertentu.

Polyarthritis simetris (radang sendi yang melibatkan sendi yang sama pada kedua sisi tubuh, seperti rheumatoid arthritis) adalah salah satu tipe yang paling umum:

    Tangan, pergelangan tangan, pergelangan kaki, dan kaki mungkin terlibat.

Artropati interphalangeal distal (artritis pada sendi di ujung jari tangan dan kaki):

    Keterlibatan sendi di ujung jari tangan dan kaki hanya terjadi pada 5% -10% orang dengan psoriatic arthritis, paling sering laki-laki. (Keterlibatan sendi di ujung jari dan di jempol kaki dapat terjadi pada osteoarthritis, tetapi osteoartritis jauh lebih sedikit inflamasi daripada psoriasis arthritis.) Paku mungkin terlibat. Kulit di sekitar tepi kuku Anda mungkin meradang (disebut paronychia).

Arthritis mutilans (bentuk jangka panjang artritis psoriasis yang merusak di mana sendi-sendi rusak berat dan cacat dapat dilihat, terutama di tangan dan kaki):

    Ini dapat terjadi pada orang dengan psoriatic arthritis dan bisa parah.
    Tulang dapat melunak dan terserap oleh jaringan sekitarnya (disebut osteolisis), dan sendi dapat larut.
    Jika jari dan pergelangan tangan menjadi lebih pendek dengan lipatan kulit di sekitarnya, kondisi ini disebut "tangan kaca opera". Ini lebih sering terjadi pada pria daripada pada wanita.

Spondilitis (radang tulang belakang di tulang belakang) dengan atau tanpa sakroiliitis (radang sendi sakroiliaka di panggul) dan radang pinggul:

    Spondilitis terjadi pada persentase rendah orang dengan psoriasis arthritis, biasanya laki-laki.
    Orang-orang yang memiliki pola artritis psoriatik lain mungkin juga memiliki kondisi ini.
    Gejala yang khas adalah kekakuan punggung bawah di pagi hari, tetapi tidak semua orang memiliki ini. Dapat terjadi tanpa keterlibatan sendi panggul / panggul, yang sering terjadi hanya pada satu sisi tubuh. Kadang-kadang gejala seseorang tampaknya tidak sesuai dengan temuan pada sinar-X.
    Vertebra tidak terpengaruh secara merata. Sendi di leher dapat terpengaruh dan bukan tulang punggung bagian bawah.
    Dokter Anda mungkin melihat fitur yang tidak biasa pada sinar-X, seperti pertumbuhan tulang pada ligamen.

Psoriasis arthritis juvenil (psoriatic arthritis yang menyerang anak-anak):

    Psoriasis arthritis juvenile menyumbang beberapa kasus artritis pada anak-anak.
    Ini sering terjadi pada gadis 9 hingga 10 tahun. Biasanya ringan, tetapi kadang-kadang parah dan berlangsung hingga dewasa.
    Pada setengah dari anak-anak yang terkena dampak, hanya satu sendi yang terpengaruh. Sendi di ujung jari tangan atau kaki juga melibatkan sekitar setengah dari orang yang terkena.
    Tendon yang meradang dalam persentase yang signifikan dari anak-anak yang terkena dampak. Kuku terlibat dalam mayoritas anak-anak yang terkena, dan lubang kecil sering dapat dilihat pada kuku.
    Masalah pertumbuhan tulang dan pemendekan karena peradangan dapat terjadi pada hampir setengah dari anak-anak yang terkena.
    Sacroiliitis (radang sendi sakroiliaka di pelvis) atau radang sendi pinggul terjadi pada beberapa anak yang terkena.
    Onset psoriasis dan arthritis pada saat yang sama terjadi lebih sering pada anak-anak daripada orang dewasa. Arthritis terjadi sebelum psoriasis pada setengah dari anak-anak yang terkena.

Arthritis Psoriatik

Psoriatic arthritis adalah penyakit sendi yang ditandai oleh psoriasis dan bentuk radang sendi terkait. Psoriasis adalah kondisi kulit yang umum. Seseorang dengan psoriasis biasanya memiliki bercak-bercak kulit yang tinggi, merah, dan bersisik. Kulit yang terkena dapat terlihat berbeda tergantung pada jenis psoriasis yang dimiliki individu. Arthritis adalah peradangan sendi. Psoriatic arthritis adalah tipe khusus dari arthritis yang agresif dan berpotensi merusak.

Psoriatic arthritis adalah penyakit autoimun, yang berarti bahwa sistem kekebalan tubuh menyerang jaringan seseorang. Jarang, seseorang dapat mengalami psoriatic arthritis tanpa psoriasis yang jelas. Biasanya, semakin parah gejala kulit, semakin besar kemungkinan seseorang akan mengalami psoriasis arthritis.

Psoriasis mempengaruhi sebagian kecil orang kulit putih di Amerika Utara, dan kurang umum di Afrika-Amerika dan penduduk asli Amerika. Artritis psoriatik mempengaruhi sekitar 15% orang dengan psoriasis. Banyak orang yang mengalami psoriasis mungkin tidak tahu bahwa mereka memiliki psoriasis arthritis.

Pria dan wanita sama-sama memiliki psoriasis. Pasien dengan psoriatic arthritis, laki-laki lebih cenderung memiliki bentuk di mana tulang belakang dipengaruhi (bentuk spondylitic), dan perempuan lebih cenderung memiliki bentuk di mana banyak sendi di kedua sisi tubuh yang terlibat (bentuk rheumatoid). .

Artritis psoriasis biasanya terjadi pada orang berusia 35-55 tahun. Namun, itu bisa berkembang pada orang-orang hampir semua usia.

Penyebab Psoriasis Arthritis dan Faktor Risiko

Penyebab artritis psoriasis belum diketahui. Ini mungkin hasil dari kombinasi faktor genetik (keluarga), lingkungan, dan kekebalan tubuh. Persentase yang signifikan dari orang-orang dengan psoriasis atau psoriatic arthritis memiliki kerabat dekat dengan kondisi tersebut. Kecenderungan yang diwariskan ini mungkin merupakan faktor risiko utama yang paling kuat. Kadang-kadang psoriasis mungkin terkait dengan infeksi sebelumnya.

Gejala dan Tanda-Tanda Arthritis Psoriatik

Orang dengan psoriasis arthritis mungkin tidak memiliki temuan kulit yang jelas, atau mereka mungkin memiliki kulit bersisik minimal pada kulit kepala, di pusar, atau di antara pantat. Beberapa orang dengan psoriatic arthritis mungkin hanya memiliki kelainan kuku dan radang sendi dan tidak ada gejala kulit lainnya. Dalam satu penelitian, artritis tercatat lebih sering pada orang dengan keterlibatan kulit yang parah. Dalam penelitian lain, psoriasis pustular dikaitkan dengan arthritis psoriasis yang lebih berat.

Orang dengan psoriatic arthritis mungkin memiliki berbagai perubahan kuku (psoriasis kuku). Kuku mungkin mengendur (onycholysis) dan mungkin ada garis-garis di kuku (sisi ke sisi daripada akar ke ujung) atau bintik-bintik kuning di kuku. Mungkin juga ada lubang kecil di kuku. Semakin banyak lubang di kuku, semakin besar kemungkinan psoriasis. Biasanya, jika gejala-gejala kulit dan arthritis dimulai pada saat yang bersamaan, temuan kuku juga dimulai.

Seringkali, jika seseorang memiliki gejala pada sendi di ujung jari tangan atau kaki, maka kuku tersebut akan terpengaruh. Banyak orang dengan psoriasis arthritis memiliki kelainan kuku. Beberapa orang dengan psoriasis yang tidak rumit memiliki perubahan kuku. Kelainan kuku biasanya ada pada orang yang mengalami artritis berat dengan kelainan bentuk di tangan dan kaki. Kuku juga bisa terinfeksi jamur. Penyedia perawatan kesehatan akan menilai mereka dan meresepkan obat antijamur jika demikian.

Biasanya, psoriasis terjadi sebelum arthritis, kadang-kadang sebanyak 20 tahun sebelum arthritis. Katakan kepada dokter Anda jika Anda memiliki riwayat keluarga psoriasis karena ini dapat menjadi petunjuk penting untuk jenis radang sendi.

Beberapa orang dengan psoriasis arthritis memiliki gejala mata, termasuk radang mata (konjungtivitis), dan radang iris (iritis), bagian mata yang berwarna. Anak-anak dengan psoriasis arthritis juvenil (lihat di bawah) diperiksa setiap tahun oleh dokter mata untuk memeriksa masalah mata.

Rasa sakit dan peradangan dapat berkembang di mana otot dan tendon Anda terhubung ke tulang, terutama di tumit dan telapak kaki.

Gejala awal psoriatic arthritis mungkin parah. Jika gejala hanya di kaki atau jari kaki, mereka mungkin keliru bagi mereka yang menderita gout. (Orang dengan psoriasis dapat memiliki gout. Melihat cairan sendi untuk kristal gout biasanya dapat membuat diagnosis jelas.) Orang lain dengan psoriatic arthritis mungkin hanya memiliki kekakuan dan rasa sakit dan beberapa masalah fisik yang jelas. Orang dengan HIV sering memiliki gejala kulit yang lebih parah.